Übernimmt die Krankenversicherung Hörgeräte und Hörtests? - QuoteWizard (2023)

Hörverlust ist für Millionen von Amerikanern eine Tatsache, dennoch bieten US-Krankenversicherungen nur eine begrenzte Deckung für Hörtests, Hörgeräte und Ähnliches. Hier finden Sie alles, was Sie darüber wissen müssen, warum das so ist und was Sie dagegen tun können.

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Demnach leben etwa 48 Millionen Menschen in den USA mit irgendeiner Form von HörverlustNationales Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen.

Und obwohl fast 30 Millionen dieser Amerikaner von der Verwendung von Hörgeräten profitieren könnten, sind es derzeit weniger als 10 Millionen.

So aufschlussreich diese Statistiken auch sind, sie werden in den kommenden Jahren wahrscheinlich noch mehr aufschlussreich sein.Ein Johns Hopkins-Bericht aus dem Jahr 2017prognostiziert, dass sich die Zahl der Erwachsenen in den USA mit messbarem Hörverlust bis 2060 etwa verdoppeln wird.

Die Frage ist: Wie werden die Krankenversicherungen in diesem Land die Rechnungen decken, die die rund 80 Millionen Amerikaner erhalten, nachdem sie ihr Gehör testen lassen oder Hörgeräte kaufen?

Derzeit ist der Krankenversicherungsschutz für Hörgeräte bestenfalls dürftig. Einige Richtlinien unterstützen Menschen bei der Bezahlung von Hörtests, Hörgeräteanpassungen, Hörgeräten und Ähnlichem, viele tun dies jedoch nicht. Das Gleiche gilt für Medicare und Medicaid.

Warum das? Und was können Sie tun, wenn Ihre Krankenversicherung erforderliche Hörbehandlungen und -dienstleistungen nicht abdeckt? Lesen Sie weiter, um Antworten auf diese und viele weitere Fragen zu erhalten.

Warum ist Hörpflege wichtig? Oder warum sind Hörtests und Hörgeräte wichtig?

Die Antwort hier liegt ziemlich auf der Hand: Hörtests, Hörgeräte und andere Arten der „Hörpflege“ helfen Menschen, die mit einer Art Hörverlust leben.

Das ist wichtig, da ein Hörverlust sowohl die körperliche als auch die geistige Gesundheit einer Person beeinträchtigen kann, wenn er nicht richtig diagnostiziert und behandelt wird. Es kann sich auch auf ihre Sicherheit auswirken.

Übernehmen Krankenversicherungen Hörtests oder Hörgeräte?

Wie so oft bei Fragen zum Versicherungsschutz lautet die Antwort auch hier: „Es kommt darauf an.“

Es kommt insbesondere darauf an, welche Krankenversicherung Sie haben. Es hängt auch davon ab, ob Ihre Police ein Hörscreening oder einen Hörtest abdeckt oder ob Sie ein Hörgerät oder ein Cochlea-Implantat abdecken müssen. Und es hängt auch von Ihrem Alter ab.

„Die meisten Versicherungen decken Höruntersuchungen wie Hörtests ab, was Hörgeräte für die meisten von uns zu einem Luxus macht, obwohl sie in einigen Bundesstaaten tatsächlich Hörgeräte abdecken“, sagt Brent Jacobs von derNOLA-Hörzentrum.

Einige berufsbezogene oder arbeitgeberfinanzierte Pläne decken beispielsweise Hörtests und sogar Hörgeräte ab. Einige Pläne, die über den durch den Affordable Care Act (auch bekannt als ACA oder Obamacare) eingerichteten „Marktplatz“ verkauft werden, tun dasselbe, obwohl das Gesetz eine solche Absicherung für Erwachsene nicht vorschreibt. (Es ist jedoch erforderlich, dass diese Pläne auch Höruntersuchungen für Kinder bis zum Alter von 21 Jahren abdecken.)

Auch Medicare und Medicaid gehen das Problem nicht wirklich konsequent an. „Medicare deckt nur Hörtests ab“, sagt Jacobs.

Ein typisches Beispiel: Original Medicare – Medicare Teil A und Teil B – deckt teilweise diagnostische Hörtests ab, wenn ein Arzt oder ein anderer Leistungserbringer sie für medizinisch notwendig hält, aber das ist auch schon alles. Wenn Sie Hilfe bei der Bezahlung eines Hörgeräts benötigen, benötigen Sie einen Medicare Advantage-Plan anstelle von Original Medicare – und selbst dann können Sie sich einer solchen Deckung nicht sicher sein. (Nicht alle Medicare Advantage- oder Medicare Teil C-Versicherungen decken Hörgeräte ab.)

Die Medicaid-Abdeckung für Hörtests und Hörgeräte ist hingegen von Bundesstaat zu Bundesstaat unterschiedlich. Mit anderen Worten: Einige Staaten unterstützen die Begünstigten in beiden Situationen, andere tun dies in der einen, aber nicht in der anderen, und wieder andere leisten keine solche Hilfe.

Weitere Informationen zu allen oben genannten Punkten finden Sie unten. Lesen Sie also weiter, wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie verschiedene Formen der Krankenversicherung mit der Abdeckung von Höruntersuchungen und Hörgeräten umgehen.

Wie deckt die Krankenversicherung normalerweise Hörgeräte oder Hörtests ab?

Eigentlich gibt es kein „gewöhnliches“ daran. US-amerikanische Krankenversicherungen decken die Hörversorgung auf unterschiedliche Weise ab. Dies gilt insbesondere für die Art und Weise, wie sie dazu neigen, Hörgeräte abzudecken.

Hier sind die häufigsten Arten, wie Krankenversicherungen Amerikanern bei der Bezahlung dieser oft teuren Geräte helfen:

  • Einige Policen spenden einen bestimmten Geldbetrag, beispielsweise 500 oder 1.000 US-Dollar, für den Kauf von Hörgeräten.
  • Andere Pläne gewähren Versicherungsnehmern einen Zuschuss, den sie für den Kauf von Hörgeräten verwenden können. Wenn Ihr Taschengeld beispielsweise 1.000 US-Dollar beträgt und das Hörgerät, das Sie kaufen möchten, 3.000 US-Dollar kostet, müssen Sie dafür 2.000 US-Dollar aus eigener Tasche bezahlen.
  • Schließlich gewähren einige Krankenversicherungen Rabatte auf Einkäufe bei bestimmten Anbietern. Sie können also möglicherweise 20 Prozent sparen, wenn Sie Ihr Hörgerät oder Ihre Hörgeräte bei einem dieser Unternehmen kaufen.

Hier sind noch ein paar Dinge zu beachten:

  • Die meisten Krankenkassen, die die Kosten für Hörgeräte decken, erneuern diese Leistung alle paar Jahre. Das bedeutet, dass Sie nach Ablauf einer bestimmten Anzahl von Jahren (normalerweise drei bis fünf) den Beitrag, die Zulage oder den Rabatt Ihrer Police für den Kauf neuer Policen nutzen können.
  • Alle oben genannten Punkte variieren je nach Versicherer, Tarif und sogar Ihrem Wohnort.

Welche Arten von Hörpflege werden am ehesten von der Krankenversicherung abgedeckt? Und welche werden am wenigsten abgedeckt?

Es versteht sich wahrscheinlich von selbst, aber es ist weitaus wahrscheinlicher, dass Sie auf Krankenversicherungen stoßen, die die Kosten für Höruntersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen oder Tests übernehmen, als auf solche, die die Kosten für Hörgeräte oder Cochlea-Implantate übernehmen.

Warum übernimmt die Krankenversicherung keine Kosten für Hörgeräte, Hörtests oder andere Hörpflegeleistungen?

Leider ist auch diese Frage schwer zu beantworten. Das liegt vor allem daran, dass die Versicherungsgesellschaften generell nicht bereit sind, darüber zu sprechen, warum sie bestimmte Arten von Gesundheits- oder medizinischen Behandlungen oder Dienstleistungen abdecken oder nicht.

Dennoch lässt sich leicht erraten, warum Versicherer eher davor zurückschrecken, Versicherungsnehmern insbesondere bei der Bezahlung von Hörgeräten zu helfen.

Erstens ist da der Preis. Wie Sie gleich erfahren werden, sind Hörgeräte teuer. Das allein reicht aus, um die meisten Versicherungsunternehmen abzuschrecken.

Zweitens scheinen die Versicherer Hörgeräte als „Wahlmöglichkeit“ zu betrachten.

Und drittens sehen sie einen Hörverlust als eher wahrscheinliches und nicht als unwahrscheinliches Risiko. Denn je älter man wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass man sein Gehör in gewissem Maße verliert. In der Tat,Mehr als die Hälfte der über 75-Jährigen leidet unter Hörverlust.

Das bedeutet nicht, dass es unmöglich ist, eine Krankenversicherung zu finden, die Höruntersuchungen, Hörgeräte und andere Arten der Hörpflege abdeckt. Es bedeutet jedoch, dass Sie möglicherweise etwas mehr Arbeit leisten oder sogar etwas kreativ sein müssen, wenn Sie vorhaben, eine Privat-, Obamacare- oder Medicare-Gesundheitsversicherung abzuschließen.

Wie kann ich herausfinden, ob meine Krankenversicherung Hörtests oder Hörgeräte abdeckt?

Schauen Sie sich zunächst Ihre Police an. Möglicherweise verfügen Sie über ein gedrucktes Dokument oder müssen online auf ein digitales Dokument zugreifen. Wie dem auch sei, lesen Sie es durch. Darin sollten Sie erfahren, ob es sich um Höruntersuchungen, Hörgeräte oder Cochlea-Implantate handelt. Außerdem sollte Ihnen mitgeteilt werden, in welchem ​​Umfang diese Leistungen abgedeckt sind.

Wenn dies nicht der Fall ist oder wenn das, was Sie beim Durchsehen Ihrer Versicherungsunterlagen gelesen haben, keinen Sinn ergibt, wenden Sie sich an die Versicherungsgesellschaft. Sie können dies telefonisch (scannen Sie Ihre Police oder sogar Ihre Versicherungskarte nach einer gebührenfreien Nummer, die Sie mit den Mitgliederdiensten verbindet) oder per E-Mail tun. Unabhängig davon, für welche Methode Sie sich entscheiden, sollte das resultierende Gespräch deutlich machen, welche Aspekte der Hörpflege Ihr Plan abdeckt und welche nicht.

Decken berufsbezogene Krankenversicherungen normalerweise die Hörversorgung ab?

Die gute Nachricht: Wenn Sie Ihre Krankenversicherung über einen Arbeitgeber abschließen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie benötigte Hörtests oder Hörgeräte abgesichert haben, als wenn Sie diese über den Obamacare-Marktplatz, Medicare oder Medicaid abschließen.

Die schlechte Nachricht: Das garantiert immer noch nicht, dass Sie Zugang zu einer solchen Absicherung erhalten.

Obwohl es nicht ungewöhnlich ist, dass berufsbezogene oder arbeitgeberfinanzierte Krankenversicherungen Hörgeräte, Hörscreenings oder andere Produkte und Dienstleistungen im Zusammenhang mit Hörverlust abdecken, ist dies auch nicht üblich oder typisch.

Auch wenn Ihre berufsbezogene Krankenversicherung Hörtests oder Hilfsmittel abdeckt, kann es sein, dass diese nicht vollständig abgedeckt sind. Oder sie deckt sie möglicherweise nur dann ab, wenn ein Arzt feststellt, dass sie medizinisch notwendig sind. Dies bedeutet, dass die Kosten für ein Hörgerät teilweise oder vollständig abgedeckt werden könnenwenn eine Verletzung oder Krankheit zu Ihrem Hörverlust führt, aber nicht in anderen Situationen.

Wenn Sie bereits über einen Arbeitgeber krankenversichert sind, prüfen Sie Ihre Police auf Informationen zu dieser Art der Absicherung. Und wenn es nicht klar ist? Fragen Sie Ihren Personal- oder Leistungsmanager.

Wenn Sie nicht über einen Arbeitgeber krankenversichert sind, erkundigen Sie sich nach dieser Art der Absicherung, falls Ihnen jemals ein Plan angeboten wird. Erkundigen Sie sich insbesondere, was der Plan bei Hörtests oder Hörgeräten abdeckt, und fragen Sie auch, wie umfassend er diese abdeckt. Fragen Sie auch, ob der Plan diesen Versicherungsschutz in irgendeiner Weise einschränkt.

Decken die Obamacare-Marktplatzpläne Hörgeräte oder Hörtests ab?

Obwohl der Affordable Care Act verlangt, dass alle Krankenversicherungspläne auf dem Markt – und die meisten privaten und kleinen Arbeitgeber – zehn Kategorien von „wesentliche gesundheitliche Vorteile„Hörgeräte für Erwachsene gehören nicht dazu.“

Aus diesem Grund decken viele der über die Bundes- und Landesmarktplätze verkauften Tarife weder Hörgeräte noch Hörtests für Personen über 21 Jahren ab. Bei einigen ist dies jedoch der Fall. Schauen Sie sich also um und wägen Sie bei Bedarf sorgfältig Ihre Optionen ab Kaufen Sie auf diese Weise eine Deckung.

Wie wäre es mit Kindern? Eine der 10 Kategorien wesentlicher gesundheitlicher Vorteile, die zuvor erwähnt wurdenerfordert, dass Marktpläne Höruntersuchungen abdeckenfür Neugeborene bis zum 21-Jährigen. Und nicht nur das, sie müssen sie auch ohne Zuzahlung oder Mitversicherungsgebühren abdecken (auch wenn Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt nicht erreicht haben).

Deckt Medicare Hörgeräte, Hörtests oder andere Hördienstleistungen ab?

Wie bereits erwähnt, decken Medicare Teil A und Teil B, manchmal auch Original Medicare genannt, keine routinemäßigen Höruntersuchungen ab, geschweige denn Hörgeräte.

Das heißt nicht, dass Original Medicare diese Tests oder Untersuchungen niemals übernimmt. Eine Ausnahme besteht, wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin entscheidet, dass dies medizinisch notwendig ist. In solchen Fällen sollte Medicare eingreifen, um Ihnen bei der Bezahlung zu helfen.

Original Medicare übernimmt manchmal auch die Kosten fürCochlea-Implantate. Diese elektronischen Geräte vermitteln Menschen, die stark taub oder schwerhörig sind, ein „Gefühl für Geräusche“. Wie bei Hörprüfungen gilt jedochMedicare hilft in der Regel nur dann bei der Finanzierung von Cochlea-Implantaten, wenn diese medizinisch notwendig sind.

Suchen Sie jedoch nicht nach Medicare Teil A oder Teil B, um Ihnen bei der Bezahlung von Hörgeräten zu helfen. Dafür benötigen Sie Medicare Teil C, auch bekannt als Medicare Advantage.

Diese Pläne, die von privaten Versicherungsgesellschaften verkauft werden, die einen Vertrag mit Medicare abgeschlossen haben, decken nicht nur nahezu alles ab, was Original Medicare abdeckt, sondern einige erweitern diesen Versicherungsschutz auch um Dinge wie routinemäßige Höruntersuchungen und Hörgeräte.

Um mehr über diese Richtlinien zu erfahren, lesen Sie unsere „Leitfaden zu Medicare Advantage-Plänen." Vielleicht möchten Sie unseren Artikel darüber lesenZahn-, Hör- und Sehpflege mit Medicare, zu.

Deckt Medicaid Hörtests oder Hörgeräte ab?

Das Früherkennungs-, Diagnose- und Behandlungsprogramm von Medicaid sieht vor, dass Staaten die Anhörungsleistungen für alle Anspruchsberechtigten unter 21 Jahren abdecken.

Insbesondere müssen staatliche Medicaid-Programme Folgendes für angemeldete Kinder abdecken:

  • Hörbeurteilungen
  • Beurteilung von Hörgeräten
  • Hörgeräte und Hörgerätezubehör

Wie bei der Medicare-Abdeckung von Hörpflegeleistungen ist auch die Medicaid-Abdeckung der oben aufgeführten Leistungen in der Regel an einen medizinischen Bedarf geknüpft.

Was ist mit Erwachsenen? Leider unterscheidet sich die Art und Weise, wie Medicaid ihre Hörtests und Hörgeräte abdeckt, von Bundesstaat zu Bundesstaat.

Während einige Bundesstaaten die Kosten für Hörtests und Hörgeräte für erwachsene Anspruchsberechtigte vollständig übernehmen, bieten andere in diesen Bereichen nur teilweise Unterstützung an. Andere leisten keine Hilfe, insbesondere wenn es um Hörgeräte geht.

Wenn Sie Medicaid-Empfänger sind und Hörprobleme haben, wenden Sie sich an Ihre örtliche Agentur und fragen Sie, ob diese Ihnen bei einem oder mehreren der hier genannten Dienste helfen kann.

Wie viel kostet ein Hörtest?

Ohne Krankenversicherung müssen Sie möglicherweise bis zu 250 US-Dollar oder mehr für ein Hörscreening oder einen Hörtest bezahlen.

Wenn Ihnen das zu viel ist, wenden Sie sich an einige Hörgerätehersteller. Einige bieten kostenlose Hörtests an. Seien Sie jedoch darauf vorbereitet, dass sie Sie unter Druck setzen, eines ihrer Produkte zu kaufen, wenn Sie diesen Weg gehen.

Bei einer Krankenversicherung zahlen Sie möglicherweise nichts für eine Höruntersuchung. Die meisten Menschen müssen jedoch zumindest eine Zuzahlung leisten. Dieser Betrag kann je nach Versicherungsgesellschaft und Tarif zwischen 5 oder 10 bis 75 US-Dollar liegen.

Wie viel kostet ein Hörgerät?

Hörgeräte kosten zwischen 1.000 und 3.500 US-Dollar oder mehr.

Das gilt übrigens nur für ein Gerät. Undlaut AARP80 Prozent der Träger benötigen zwei davon – was bedeutet, dass Sie damit rechnen müssen, 2.000 bis 7.000 US-Dollar oder mehr zu zahlen, wenn Sie ein Paar Hörgeräte benötigen und keine Krankenversicherung haben.

Zusätzlich zu diesen Kosten müssen auch Batterien und Reparaturen berücksichtigt werden. Reparaturen können von günstig bis teuer reichen, aber die Preise für Batterien sind vorhersehbarer. Rechnen Sie damit, bis zu 150 US-Dollar pro Jahr dafür auszugeben.

Wie viel kostet ein Cochlea-Implantat?

Wenn Sie dachten, Hörgeräte wären teuer, warten Sie einfach, bis Sie erfahren, wie viel Cochlea-Implantate normalerweise kosten. Entsprechend derAmerikanische Stiftung für Hörforschung, Cochlea-Implantate kosten etwa 45.000 US-Dollar. Dazu gehören das Gerät selbst, die Operation zur Implantation und die anschließende Rehabilitation, aber selbst dann ist der Preis gewaltig.

Glücklicherweise übernehmen die meisten Krankenversicherungen die Kosten für Cochlea-Implantate, wenn ein Arzt feststellt, dass sie medizinisch notwendig sind.

Was ist eine Hörgeräteversicherung? Was deckt die Hörgeräteversicherung ab?

Obwohl es großartig wäre, wenn eine Hörgeräteversicherung den Menschen helfen würde, ihr erstes (sowie weitere) Hörgeräte zu bezahlen, ist dies nicht oft der Fall.

Stattdessen hilft diese Art der Versicherung in der Regel nur dabei, ihre Hörgeräte zu reparieren oder zu ersetzen.

Daher können Sie in der Regel zwischen Policen wählen, die nur Reparaturen, nur Ersatz oder beides abdecken. Diese Wahl bestimmt zusammen mit der Marke und dem Stil Ihrer Hörgeräte, wie viel Sie für den Versicherungsschutz bezahlen.

Wie viel kostet eine Hörgeräteversicherung?

Im Durchschnitt kostet eine Hörgeräteversicherung etwa 300 US-Dollar pro Jahr. Sie zahlen möglicherweise weniger, wenn Ihr Hörgerät nicht von höchster Qualität ist, und Sie zahlen möglicherweise mehr, wenn es sich um ein Spitzenmodell handelt.

Eine weitere Möglichkeit, bei der Hörgeräteversicherung Geld zu sparen, besteht darin, eine Police abzuschließen, die nur Reparaturen oder nur den Ersatz abdeckt.

Lohnt sich eine Hörgeräteversicherung? Oder warum sollte ich eine Hörgeräteversicherung abschließen?

Nur Sie können entscheiden, ob sich die Kosten für eine Hörgeräteversicherung lohnen.

Ein Grund, warum viele Menschen in Hörgeräte investieren, sind jedoch die Garantien, die Käufern neuer Hörgeräte in der Regel nur ein Jahr gewährt werden.

Außerdem sind Hörgeräte, wie Sie bereits erfahren haben, teuer. Vielen Menschen gefällt die Idee, 300 US-Dollar pro Jahr für eine Versicherung auszugeben, die sie davon abhält, 2.000 oder 3.000 US-Dollar auszugeben, wenn ihre Geräte beschädigt, zerstört, gestohlen oder verloren gehen.

Darüber hinaus halten Hörgeräte, wie die meisten elektronischen oder technischen Geräte, nicht ewig. Im Allgemeinen halten siezwischen drei und sieben Jahren. Einige Modelle oder Stile haben eine längere Lebensdauer und andere eine kürzere, aber das ist der Durchschnitt. Das bedeutet natürlich, dass Ihr erstes Paar Hörgeräte wahrscheinlich nicht Ihr letztes sein wird. Schon ein einmaliger Austausch ist mit Sicherheit kostspielig, insbesondere wenn Sie nicht von den Beiträgen, Zuschüssen oder Ermäßigungen einer Krankenversicherung profitieren können.

Dennoch ist eine Hörgeräteversicherung hier nicht Ihre einzige Option. Einige Unternehmen ermöglichen den Erwerb erweiterter Garantien für ihre Hörgeräte. Je nachdem, wie viel sie kosten und was sie abdecken, können sie eine bessere Option als eine Versicherung sein. Für Menschen mit finanzieller Not stehen weitere Möglichkeiten zur Verfügung.

Sollten Sie sich für eine Hörgeräteversicherung entscheiden, stellen Sie sicher, dass Sie genau wissen, worauf Sie sich einlassen, bevor Sie auf der gepunkteten Linie unterschreiben. Schauen Sie über Ihre monatliche oder jährliche Zahlung hinaus. Prüfen Sie, ob die Police, die Sie in Betracht ziehen, den Versicherungsschutz in irgendeiner Weise einschränkt, die die Reparatur oder den Austausch Ihrer Hörgeräte teurer und mühsamer machen könnte, als Sie zunächst dachten.

Wo kann ich eine Hörgeräteversicherung abschließen?

Derzeit gibt es in den USA zwei Hauptanbieter für Hörgeräteversicherungen. Eine davon ist Midwest Hearing. Die andere ist Ear Service Corporation oder ESCO.

Wo bekomme ich finanzielle Unterstützung für Hörtests oder Hörgeräte?

Wenn Ihre Krankenversicherung Ihnen die Kosten für Hörtests oder Hörgeräte nicht unterstützt oder Sie überhaupt keine Krankenversicherung haben, schauen Sie sich die folgenden Organisationen an. Sie können vielleicht helfen.

  • AARPbietet seinen Mitgliedern Rabatte auf bestimmte Hörgeräte und Hörgerätezubehör.
  • HÖRENstellt einkommensschwachen Amerikanern Hörgeräte zum Teilpreis zur Verfügung.
  • Wenn Sie ein Veteran sind oder einen Dienstanschluss haben, wenden Sie sich an Ihren örtlichen HändlerAbteilung für Veteranenangelegenheitenum zu sehen, ob es helfen kann.

DerNationales Hörgeräteprojekthilft auch bedürftigen Amerikanern bei der Anschaffung von Hörgeräten.

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Author: Msgr. Benton Quitzon

Last Updated: 08/12/2023

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